不眠症の原因対策de早朝スッキリ！

睡眠障害用語集の目次

• 睡眠障害国際分類ってなに？
• 夜驚症
• なんだか難しい「症候群性不眠」って？
• 睡眠障害による夢遊病の症例と特徴
• 不眠症の一種、現代の学生層に多い「睡眠相後退症候群」とは？
• 不眠症用語：行動療法とは
• 睡眠用語：認知療法とは
• 不眠症用語：森田療法

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睡眠障害国際分類ってなに？

n米国睡眠障害連合（ＡＳＡ）が中心になって、 n操作的診断基準である睡眠障害の、国際的に分類がまとめられているもの。 n n操作的診断とは、仮説を排して症候学的記述主義に徹していること。

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夜驚症

n夜驚症は、入眠２〜３時間後に、突然悲鳴を上げたり、怖がっている様子をみせる、 nと同時に心拍数が上がり呼吸が速くなる、多量の発汗、などの突発性の睡眠障害のひとつと考えられています。 n n睡眠中は、非ＲＥＭ睡眠と、ＲＥＭ睡眠のいくつかの周囲があり、 nこの夜驚症は、ステージ３〜ステージ４の深い睡眠時に起こります。 n n n発症年齢は、とくに３〜８歳までの小児に起こりやすいといわれており、 nその中でも、神経質な男の子に多くみられます。 n n n女の子や成人にも見られることがありますが、ほとんどの場合、 n青年期には自然と緩和されることが多いのも特徴です。 n nこの症状の原因は、遺伝や、発達の一過性要素と考えられており、 n一方で、精神的な不安や緊張、ストレス、情緒障害として何らかの心理的要因も n考えられています。 n n n n n夜驚症をおこす小児のほとんどが、自分自身の状況に意識はないので、 n落ち着かせるために声をかけたり、何らかの手を差し伸べても気づくことはありません。 n nごくまれに、静止画のような記憶を報告する事例もあります。 n nそのうちに、また深い眠りに入ります。 n n nまた、夜驚症の合併症として代表 的なのが「夢遊病」で、３人に１人は発症するといわれています。 n突然おきだして、家中を歩き回ったり、恐怖から逃げ出そうと布団を離れる場合もあります。 n nこれは、臨床的観察からみても明らかです。 n n nまた、成人の心臓病を患っている人は、夜驚症との関連により、突然死を起こす可能 性もあり、 n注意が必要です。医師の診断をうける必要があります。 n n n

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なんだか難しい「症候群性不眠」って？

n心身症、ノイローゼ(イライラやクヨクヨ)、心臓疾患や心身症、高血圧などの特定の病気が原因で起こる不眠症のことを意味します。 n nこれは、不眠症そのものよりも、原因となる病気の治療が最優先に必要です。 n

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睡眠障害による夢遊病の症例と特徴

n nよく、ねぼけて突然起き上がったりして寝言を言ったり、 n家中、歩き回ってとつぜんベランダに出てオシッコをしたり。。。 n nおばあちゃんに、 n n「あんた！そこトイレじゃないわよ！」なんて叱られることもしばしば(苦笑) n n nじつは、私も幼いころ(といっても、12歳くらいまで)はよく、出ていたこの症例、 n実は夢遊病といいます。 n n n nまた、夢遊病の正式名称を「睡眠時遊行症」といいます。 n n n夢遊病の主な症状は、寝床を軸とした徘徊ですが、そのほかにも突然なきわめいたり、 n布団の上にチョコンと座るだけのもの、はては外に歩いて出てしまったりするものもあり nます。 n nちなみに、私は家のマンションの１階にあるコンビニにある週刊誌を立ち読みしに夢遊病 nで徘徊した経験もあります^^;(ハッとおきたら、コンビニの中で本を読んでました) n n nこの夢遊病の症状が出ている最中(これを“エピソ ード中”と専門用語では言います)は、 n周りからの呼びかけがまったく聞こえないといった特徴もあります。 n n n nエピソ ード中は、窓やガラス、壁、テーブルなどで怪我をすることが多いとの統計も出て nいます。 n n

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不眠症の一種、現代の学生層に多い「睡眠相後退症候群」とは？

n睡眠相後退症候群は、なんだか難しいことばですね。 nこれは、生体リズムの乱れからくる不眠症の症状の一種です。 n n n概日リズム性睡眠障害の中で最も数多く見られ、若年層(10代後半から20代前半)に多く報 n告されており、全国で10万人から100万人はいると推定されているほどです。 n n n睡眼相後退症候群＝Delayed sleep phase syndrome、略して「DSPS」とも呼ばれています。 n n n睡眠相後退症候群(DSPS)は、夕方から夜に目がさえ、眠れるのは午前２時〜６時 nころで、いったん眠ると起きるのは午前１０時〜午後２時頃、俗にいう「宵っ張りの朝寝 n坊」の進化系ともいえるでしょう。 n n n1981年にWeitzmanらによって提唱された疾患とされています。 n日本人社会でも、最近になって多く取り上げられる不眠症のタイプです。 n n n n睡眠相後退症候群(DSPS)について、国立精神・神経センターの高橋清久名誉総長はこうい nっています。 n n「体内時計のずれによって睡眠を取る時間が遅れてしまい、夜はなかなか寝付けず、朝は n起きられない。本人は早寝早起きを心掛けるのですが、どうしても起きられないのです。 nこのため社会適応ができず、周りの人からは意志の弱さを指摘され、自己嫌悪に陥ったり nします」 n n nまた、朝にもともと弱い人が、新しい生活環境(例えば、入学した学校・就職したばかり nの職場)にリズムを整えるため、無理をして早寝早起きなどをして、 n n自ら、生活のリズムをむりやり変えてしまうようなことが原因で、このようなDSPSになっ nてしまうケースがほとんどなのです。 n n

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不眠症用語：行動療法とは

n行動療法とは、本人が不眠症や睡眠自体に対しての学習(睡眠衛生教育ともいいます)によって、本人の日ごろの心構 えや行動の改革、および治療の実効をあげようというものです。 n n n行動療法では、不眠症はしっかりと睡眠に対する知識武装をして、しっかりと向き合えばそれほど怖くないということを実際に感じてもらう手法ともいえます。 n n不眠症にこうした行動療法が有効だということは、それだけ不眠症というものに対して神経質になっていたり、深く考え込んでいる人が多いということですね。 n

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睡眠用語：認知療法とは

n認知療法とは、自分のネガティブ(後ろ向き)に考えてしまったり、いつも悩んでしまっているような思考パターンを探り、これをポジティブ思考にかえ、 n n日々の活力にいかせるよう気分の改善を図ったり社会への適応性を高めたりする方法です。

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不眠症用語：森田療法

n森田療法とは、不眠症の原因となる「不安」という感情を決してネガティブに受け入れずに、むしろ日々の活力にしていこう！と計る、不眠症の精神療法です。 n n n森田療法は、1917年自ら神経症に悩んでいたとされる、日本人の森田正馬氏によって考案されました。 n n普段、マイナスにとらわれる「不安や緊張」を病気の原因とはとらえずに、むしろよい結果を残したいとか、周りによく見られたいとかといった前向きの気持ちの結果として建設的に受け容れることによって、不安や緊張の増幅を抑え、神経症の発症を予 防することを目指しています。 n n

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